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妊娠相关骨盆带疼痛的预后因素,系统评价

摘要

背景:妊娠相关的骨盆带疼痛(PPGP)是一种非常普遍的抱怨。虽然许多妇女在出生后恢复,但约三分之一的妇女在产后三个月继续出现症状,两年后仍有8.5%的妇女出现持续症状。了解预后因素可能有助于了解PPGP的过程并告知管理层。

目标:通过系统回顾文献来确定PPGP的预后因素。

设计:系统评价。

方法:我们搜索了PubMed,Embase,CINAHL,PsycINFO,MIDIRS和ClinicalTrial.gov(2017年4月15日)没有过滤器。仅包括用英语报告的研究。两位评论作者独立选择研究。任何可能影响产后一年PPGP过程的因素都很有意义。我们排除了干预措施和诊断研究。我们进行了双重独立的数据提取,偏倚风险和证据质量(GRADE)评估。

调查结果:我们确定了4374次引用,其中三项研究纳入我们的分析。以前的腰痛,三到四个骨盆部位的疼痛以及超重/肥胖使得产后12周恢复的可能性降低。产后6个月,骨盆带综合征(PGS)更可能持续存在于使用拐杖或三个骨盆部位有严重疼痛的妇女中怀孕期间患有ns,患有其他疼痛状况,初潮年龄较小,先前的腰痛或较高的合并症指数,肥胖或在怀孕期间经历过情绪困扰。对于怀孕期间使用拐杖的妇女,器械分娩或剖宫产与持续性PGS有关。然而二代婴儿试管费用,所有因素的证据质量(GRADE)从低到极低,因此,调查结果是不确定的。

主要结论:研究数量有限且缺乏重复性使我们无法得出明确的结论。

对实践的启示:怀孕期间可能改变的因素似乎影响产后PPGP的预后。

关键词:骨盆带疼痛;产后;妊娠;预后;系统评价。

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