在目标温度管理期间放射性测量大脑半球梗塞患者的脑肿胀

摘要

脑疝通常是严重脑肿胀的结果，可迅速导致死亡或脑死亡。我们回顾性地确定了放射学指标，以评估目标温度管理（TTM）对脑水肿程度的影响，并确定最能预测大半球梗死患者TTM结果的临界值。我们回顾性分析了21例接受TTM治疗的大脑半球梗死患者的脑计算机断层扫描（CT美国做试管费用多少）扫描。我们排除了4例CT扫描不足以评估的患者，其中17例患者。我们将患者分为成功和失败组>助孕流程。TTM失败定义为TTM后死亡或需要减压性半颅骨切除术（DHC）。测量梗塞面积作为入院时进行的扩散加权成像中的总限制面积。在TTM开始后的第一天和第二天获得CT扫描，然后每2天获得一次。我们在CT扫描中测量了透明隔移位（SP）和松果体移位（PG）。从症状发作到TTM发作的中位时间为14.5小时。10名患者成功接受TTM治疗，6名患者死亡，1名患者接受DHC治疗。初始梗死面积在成功组和失败组之间没有显着差异（p=0.529），但TTM开始后36-72小时的SPS和PGS分别为（平均SPS:5.0 vs.14.9 mm「试管新闻」，p=0.001;平均PGS:2.3对7.9mm，p=0.001）。TTM开始后36-72小时脑水肿（SPS≥9.25mm，PGS≥3.70mm）引起的TTM失败的敏感性和阴性预测值均为100%。TTM开始后36-72小时CT扫描的SPS和PGS可能有助于评估TTM对脑水肿的影响并指导进一步治疗 成功案例。

关键词：脑水肿;梗塞;中线移位;中风;有针对性的温度管理。