导言: 据估计,试管婴儿的出生缺陷比普通婴儿高出约1%,但仍难以得出统计结论——新的基因测试可以改变这一点。第一个试管婴儿出生于1978年。截至2017年,估计世界上大约有600万试管婴儿出生。这些婴儿中的绝大多数都非常健康。然而,根据现有数据,试管婴儿出生缺陷(先天性畸形)的风险可能略高。
婴儿试管婴儿有缺陷常见吗?婴儿试管婴儿有缺陷吗? 据估计,试管婴儿的出生缺陷比普通婴儿高出约1%,但仍难以得出统计结论——新的基因测试可以改变这一点。第一个试管婴儿出生于1978年。截至2017年,估计世界上大约有600万试管婴儿出生。这些婴儿中的绝大多数都非常健康。然而,根据现有数据,试管婴儿出生缺陷(先天性畸形)的风险可能略高。
首先,重要的是要认识到试管婴儿的更大风险是多胎妊娠(双胞胎或多胞胎)。生殖科学中心正试图通过植入更少的胚胎来降低多胎妊娠的风险。通常只有一两个胚胎被植入,这取决于你的年龄。
由于我们在胚泡培养上的巨大成功,我们已经能够以较高的妊娠率转移较少的胚胎,胚泡是受精后大约5天的胚胎,此时细胞被分离成胚胎和胎盘。
同样重要的是要明白,经历不孕的夫妇,即使他们正常怀孕,也有更高的不正常生育的风险。不孕夫妇之所以不育,是因为卵子或精子通常无**常运作,这可能会导致出现畸形孩子的风险稍高。精子数量非常少的男性染色体异常的风险更高,这种异常可能会遗传给他们的后代。
基因检测在减少出生缺陷中的作用
好消息是,我们可以经常使用植入前基因筛查(PGS)来解决遗传问题,这可以在试管婴儿治疗过程中完成,以检测许多染色体异常。另一种基因筛查方法是植入前基因诊断(PGD),如果我们知道父母可能携带疾病,它可以搜索特定的遗传疾病,如肌肉萎缩症。
通过PGS和PGD,我们可以识别基因异常的试管婴儿胚胎,并且不会将这些胚胎植入母亲体内,因为这些胚胎会导致出生缺陷或妊娠失败。如果妊娠成功而没有进行基因检测,大多数异常试管婴儿可以在妊娠早期通过其他类型的筛查检测出来,如羊膜穿刺术。
一般出生缺陷和试管婴儿出生缺陷
许多报告显示试管婴儿中先天性异常的美国试管费用风险略高,但这些报告的客观性受到方法和统计困难的限制。接受试管婴儿的患者比一般生育人群年龄大,女性年龄的增加将增加遗传异常的风险。
先天性异常是罕见的,所以科学研究需要大量的新生儿来确定是否有相关性。重要的是要比较试管婴儿出生的异常数量和未治疗不孕夫妇所生的异常数量之间的关系,而不是普通人群所生的孩子。
一般生育人群中出生缺陷的风险约为3-5%。在试管婴儿中,最好的估计是比一般出生缺陷率高1%。许多研究表明,不孕患者的出生缺陷风险与接受试管婴儿治疗的患者相同,无论他们是自己怀孕还是接受其他非试管婴儿治疗。
接受卵胞浆内单精子注射(ICSI)的夫妇比接受常规试管婴儿治疗的夫妇生育异常子女的风险稍高,这可能是由于精子数极低的男性接受卵胞浆内单精子注射后染色体异常增多。最近的研究表明,如果精子计数非常正常,并且卵胞浆内精子注射成功完成,出生缺陷不会增加。
出生缺陷与试管婴儿的发育
一组被称为“印迹障碍”的罕见疾病与试管婴儿有关。印迹障碍被认为是由于早期胚胎发育过程中母亲或父亲基因的不适当表达。目前,试管婴儿中印迹疾病的发病率预计为每15,000人中2-5人,而普通人群的风险为每15,000人中1人。
迄今为止,绝大多数研究表明,通过试管婴儿怀孕的婴儿发育正常。导致婴儿发育问题的主要风险因素是多胎妊娠(双胞胎等)。),尤其美国试管服务是早产。
好消息是试管婴儿可以帮助许多夫妇生孩子,否则他们将会不孕不育。一般来说,绝大多数通过试管婴儿出生的孩子都没有异常,基因检测和技术的进步也提高了我们在早期发现基因异常的能力。考虑试管婴儿的夫妇应该与医生讨论基因检测项目,以确定这项服务是否适合他们的情况。
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