我对试管婴儿的经验！试管婴儿妊娠护理要点

试管婴儿是一种人工辅助怀孕技术。试管婴儿妊娠和自然妊娠在妊娠护理方面有什么区别吗？试管婴儿怀孕有什么特别的预防措施吗？许多试管婴儿的准妈妈会担心类似的问题。今天，来自婴儿州的婴儿繁殖专家将为您解答。

首先，产前检查的孕周、产前检查的次数和高危妊娠的管理

1.备案:怀孕后，请在怀孕前12周到您居住地的初级保健机构建立孕产妇保健手册。

2.妊娠周数和产前检查次数:产前检查应在6-13周+6周、14-19周+6周、20-24周、24-28周、30-32周、33-36周和37-41周进行，次数可根据患者情况适当增加。

3.高危妊娠管理:试管婴儿妊娠分为高危妊娠类别，备案后根据高危妊娠评分选择是否需要转诊。住院分娩医院建议选择二级及以上医疗助产机构。

二、产前筛查和产前诊断策略

胎儿畸形的产前筛查主要指:非整倍体染色体异常、神经管缺陷、胎儿结构异常和先天性心脏病。

胎儿疾病的产前诊断主要有:染色体异常、性连锁异常、遗传性代谢缺陷和胎儿结构异常。试管婴儿的产前筛查尤为重要，应给予特别关注。必须对植入前基因诊断(PGD)或筛查(PGS)的孕妇进行产前诊断。但是双胞胎仍然超出了这些测试的范围。如果是双胞胎且指标范围不确定，则不能进行检查。

1.产前筛查:

(1)早孕(妊娠10-13周+6周)结合产前筛查:包括年龄、超声指标和血清学指标，主要筛查胎儿21三体和18三体。由于辅助生殖技术可能影响早期妊娠的血清学指标，因此应在医生的指导下考虑和权衡选择。

(2)中期妊娠(15-20周+6周)血清学筛查:主要筛查胎儿21三体、18三体和开放性神经管缺陷。

(3)早中期妊娠超声系统筛查:发现严重致死性畸形。所有怀孕18-26周的试管婴儿孕妇必须至少检查一次。

(4)胎儿超声心动图检查:建议需要进行胎儿超声心动图检查的孕妇在妊娠20-22周进一步检查胎儿先天性心脏病。

2.中期妊娠(妊娠13-27周)染色体非整倍体的无创性产前检测:适用于产前筛查风险高、不适合并拒绝进行羊水产前诊断或产前诊断服务能力跟不上的孕妇。目前主要检测胎儿21-三体、18-三体和13-三体染色体的非整倍体，一般建议在妊娠早期和中期超声检查后选择非整倍体。因为无创性产前筛查不能100%反映胎儿的染色体结构，所以对于需要产前诊断和产前超声检查以显示胎儿结构异常的孕妇，应谨慎使用。

3.产前诊断:

(1)羊膜穿刺术用于检查胎儿染色体核型(妊娠17-23周):必须在植入前胚胎遗传诊断技术后检查妊娠(PGD、PGS)。

(2)其他:包括分子细胞遗传学产前诊断、胎儿超声检查和胎儿磁共振检查。

三、妊娠和分娩期间常见母婴疾病的防治

1.早产:

指妊娠28周至小于37周之间的分娩。目前病因和发病机制尚不清楚，主要与年龄、**史、多胎和试管婴儿有关。如果有早产史和其他高危因素，可通过超声测量宫颈长度来评估早产风险，并可选择合适的天然黄体酮和宫颈环扎术来降低早产风险。在早产的情况下，需要住院积极处理，以确保母亲和儿童的健康。

2、妊娠合并糖尿病:

(1)筛查:第一次产前检查和24-28周必须选择空腹部血糖或75g葡萄糖耐量试验(OGTT)来筛查妊娠合并糖尿病。

(2)预防和治疗:通过孕期饮食干预和体育锻炼，可以预防妊娠合并糖尿病的发生。怀孕期间患有糖尿病的孕妇需要药物营养和运动疗法，并且可以对那些具有减少母婴并发症的适应症的孕妇给予胰岛素疗法。

3、传染病:

(1)筛查:第一次产前检查必须选择乙型肝炎表面抗原、梅毒螺旋体和艾滋病毒筛查。如果检查已经在怀孕的前6个月进行，则不得重复检查。高危因素孕妇可选择弓形虫、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染。

(2)预防妊娠期感染的措施:远离感染者，勤洗手，肉煮至熟;破伤风或流感疫苗可以在怀孕期间注射。

4.其他妊娠并发症:

试管婴儿孕妇是妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿生长受限、甲状腺功能障碍等疾病的高危人群。应尽快进美国试管婴儿医院哪家好行定期产前检查，并及时进行诊断和治疗。

四、饮食干预和锻炼对体重的管理

1.微量元素和维生素的补充:孕期的大部分矿物质和维生素可以通过均衡的营养获得。对于通过试管婴儿和体外培养技术治疗的不孕患者，需要更积极地补充维生素、叶酸和微量元素。

2.建议孕期合理增加总体重:主要是防止不良母婴结局的发生。

(1)个体化膳食营养方案应在医生指导下，根据单胎和双胎以及有无妊娠并发症和并发症进行选择。

(2)根据孕前不同体重指数，推荐孕期增重总量。在怀孕的早期、中期和晚期应该有合理的体重增加，特别是对于体重不足的超重和肥胖孕妇。怀孕期间体重增加不足与孕妇和低出生体重婴儿的血容量不足有关。孕期体重增加过多与妊娠合并糖尿病、早产和妊娠期高血压疾病有关。

3.体育锻炼:如果没有产科或内科禁忌症，鼓励定期进行轻度至中度锻炼，每周3-4次，每次10-30分钟以上。走路是适当的，这有助于在怀孕和分娩期间保持心血管系统和肌肉的健康。

V.其他的

1.心理调整:每天晚上保持7小时连续睡眠。如果你睡眠不足超过两周，建议你向医生寻求帮助。

2.家庭监护:

(1)注意早产的先兆:腰酸、**分泌物增多、腹部下垂、**发红等。

(2)胎动计数:妊娠晚期胎动计数≥6次/2小时为正常。

3.分娩准备:根据产科指征选择分娩方式和时机。如果没有剖宫产指征，孕妇及其家人在权衡利弊后仍坚持剖宫产。建议选择妊娠后39周，防止产后出血。

试管婴儿提示:

据统计，每个胚胎都有10-20%的机会成功怀孕。目前，“试管婴儿”的成功率在世界范围内正逐步提高，平均在20%到30%之间，熟练的中心达到40%到60%。怀孕率与年龄密切相关。35岁以下的妇女怀孕率较高，35岁以上的妇女怀孕率较低。

除了卵子，准父亲的精子质量在试管婴儿的成功中也起着重要的作用。有人建议不要让爸爸补充足够的营养，戒烟戒酒，早睡早起，锻炼身体。良好的精子质量可以大大提高试管婴儿的成功率，减轻孕妇的负担。