美国试管专家解读：宫腔镜与腹腔镜到底为何方神器？



备孕两年无果，监测卵泡也正常，为什么医生还建议我做宫腔镜检查?

试管婴儿前人人都要做宫、腹腔镜吗?不做行不行?

听说腹腔镜是也算个小手术，痛不痛?好忐忑...

对于久经“孕”场的妈妈，经常会做各种各样的检查，除了常见的性激素六项、B超等，不少人还会被建议做宫腔镜、腹的诊断与治疗，这两项技术究竟有什么用?又为何被称为治疗不孕的神器?

宫腔镜到底为何方神器?

宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，通过将镜体的前部放入宫腔内，我们医生能直观地了解到宫腔的高、矮、胖、瘦，及内膜发育情况等等，是我们诊断不孕症、反复**等问题的重要参考依据。

不过是一面“小镜子”宫腔镜对不孕不育有什么作用?

小身材，大妙用，千万别小瞧了这面小镜子的作用哦~

1.发现问题

解决不孕症的第一步，当然是要发现问题，通过宫腔镜检查，不仅能及时发现宫腔内的各种病变，明确不孕不育的子宫性病因，如内膜炎症、息肉等，还能帮助我们了解患者习惯性**的原因，如子宫颈内松弛、宫腔粘连等，是目前公认的宫腔内病变临床诊断的金标准。

2.解决问题

不仅如此，宫腔镜对于部分宫颈疾病还能起到治疗的作用，如宫腔粘连分离，粘膜下带蒂肌瘤剔除等，同时可以对内膜进行诊刮，排除异常病变，对症下药才能从根源上解决不孕难题。

3.改善子宫环境

除了年龄、内分泌等因素，试管婴儿的成功与否，与子宫环境也有着重要关系，有文献报道，不孕妇女中约有50%合并宫腔内异常，如子宫内膜息肉、子宫畸形等等。

而在宫腔镜检查治疗中，子宫内膜受到膨宫液的冲刷，宫腔均匀、机械性地扩张可能使内膜某些基因表达发生短时改变，促进内膜释放出有利于胚胎种植的生长因子和细胞因子，从而有利于胚胎着床，提高妊娠率。

腹腔镜到底为何方神器?

腹腔镜也是一种带有****头的器械，但不同于宫腔镜，它更像是一种 “望远镜”, 通过将腹腔镜镜头(3-10mm)插入腹腔内，我们就可以在电脑屏幕上直接看到患者的输卵管、卵巢和子宫等生殖器官，整个过程无需开腹，患者痛苦小，是一种常见的外科手术。

同样是镜子，腹腔镜对试管婴儿的作用和宫腔镜一样吗?

虽然只有一字之差，二者针对的部位却完全不同，宫腔镜主要用来检查子宫腔，腹会镜则主要用来检查患者的附件区及盆腔部位，对不孕不育的患者更有着不可替代的作用!

1. 发现问题

很多不孕问题，若只是采用平常的妇科检查，往往难以发现，而腹腔镜就可以打入敌人内部，来发掘根本问题，如常见的不孕原因之一一子宫内膜异位症。

对于症状较轻的隐匿性子宫内膜异位症，普通检查很难发现及确诊，但通过腹腔镜检查，我们可以清晰地看到敌人的样貌，是呈片状还是点状，是紫红色还是咖啡色等等，从而及时采取措施，消灭敌人。

2. 解决问题

腹腔镜检查的同时也可以治疗疾病，如分离盆腔粘连、剥除子宫肌瘤等等，有的患者甚至需要宫、腹腔镜双“镜”齐下，来最大限度地恢复生殖器官的正常解剖结构，为提高生殖能力和健康水平创造良好的盆腔环境。

做试管前一定要进行宫/腹腔镜检查吗?

未必见得，每位患者的实际情况不同，处理的方式也不同哦~但我们会通过B超等初步检查,并结合我们丰富的临床经验进行判断，帮患者选择最适合的解决方案。

简单来说，通常适合以下几种情况

宫腔镜适用症

• 子宫出血的检查及治疗;

• 子宫内膜下肌瘤的诊断及治疗;

• 子宫内膜息肉的手术治疗;

• 宫腔异物、宫腔粘连的手术治疗;

• 复发性**;

• 子宫畸形的诊断;

• 反复试管移植失败。

腹腔镜适用症

•不明原因的不孕症;

美国试管婴儿欧路尔专业•子宫内膜异位症引起的不孕;

•输卵管阻塞、积水、粘连引起的不孕;

•多囊卵巢综合征引起的不孕;

•有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史的不孕患者;

•妇科急腹症：宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等;

•妇科良性肿瘤：卵巢肿瘤、子宫肌瘤等

无论是宫腔镜还是腹腔镜，在不孕不育的治疗和试管婴儿的辅助技术中都有着重要作用。

为减少术中反应，降低患者的痛苦，HRC的专家们均通过了严格的技术培训，如高级显微外科，能够熟练操作多种生育手术，大大减少了患者的恢复时间、疼痛成本和粘连/疤痕等。

并且HRC采用的是“主治医生责任制”，一旦选择了主治医生，便会对患者的治疗全程跟进，个性化定制方案，省时省力更安心。

相信在HRC多方面的努力下，定能助你早日终结这场备孕之战开启好孕之旅~