早产儿脑出血的手术技术可减少长期残疾

回顾2020年7月6日

用＆#39治疗严重脑出血的早产儿；脑清洗＆#39；布里斯托尔研究人员开创的技术在10年的随访研究中显示，与接受标准治疗的婴儿相比，在没有严重学习障碍的情况下存活的可能性是其两倍。这些发现今天[7月5日]发表在“儿童疾病档案”。

手术技术称为＆#39；引流，灌洗和纤维蛋白溶解治疗＆#39；（漂移），是第一个也是唯一一个客观有益于患有严重脑出血的婴儿的治疗方法，称为脑室内出血（IVH），可以导致严重的学习障碍和脑瘫。

1998年开创，2003年由布里斯托尔大学新生儿医学教授Andrew Whitelaw和Ian People进行试验，布里斯托尔NHS Foundation Trust大学医院神经外科医生顾问，该疗法旨在通过冲洗大脑中的脑室以去除有毒液体并减压来减少患有严重脑出血的早产儿的残疾。

在NIHR资助的（DRIFT10）为期十年的随访研究中，研究人员评估了原始（DRIFT）队列中77名患有严重脑出血的早产儿的65名幸存者中的52名，这些幸存者已被招募进行随机对照试验。其中，39名婴儿接受了DRIFT干预，38名接受了标准治疗，使用腰椎穿刺控制心室扩张和减压。

由布里斯托尔医学院的Karen Luyt博士领导的一个研究小组追踪并评估了10岁和学校的孩子，调查治疗是否有导致神经残疾率降低。

使用认知，视力，运动和行为评估，父母/监护人访谈以及教育程度得分的结果，研究小组发现接受漂移的早产儿是在没有严重认知障碍的情况下生存的可能性几乎是那些接受标准治疗的人的两倍。

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他们还发现接受DRIFT治疗的婴儿也更有可能参加主流教育。

Luyt博士，DRIFT10研究＆##39；s布里斯托医学院新生儿医学主要作者和读者说：＆quot；大脑出血是早产最严重的并发症之一，早产儿特别容易出血，这种情况会导致严重的脑损伤，导致随后的严重学习障碍。

＆quot；两年的随访研究显示严重认知障碍的发生率降低，

＆quot；本研究的怎样怀双胞胎的几率最高结果清楚地表明，使用这种新生儿干预措施可以减少早产儿的继发性严重脑损伤，重要的是，这一直持续到中学年龄。

＆quot；我们希望这些结果将用于为英国和国际医疗保健指南提供信息，并支持DRIFT作为临床服务的实施，以帮助改善弱势婴儿的预后。

＆quot；我们还要感谢这些家庭和参加研究的儿童的支持和重大贡献有助于促进我们对这种情况的治疗。＆quot；