生育和不育人群的囊胚非整倍体率是否不同？

摘要

目的：本研究旨在确定不孕症或复发性流产患者的胚胎非整倍体率是否高于可育对照组。

方法：这是对胚泡活检后2014年3月之前由单个参考实验室处理的所有植入前基因筛查（PGS）病例的回顾性回顾。如果未指定PGS指征或患者为易位携带者，则排除病例。肥沃的对照组由接受IVF和PG的患者组成，仅用于性别选择。比较队列包括复发性流产，男性因素不孕，不明原因不孕，既往IVF失败或既往非整倍体概念。使用准二项式回归模型评估因变量，非整倍性率与自变量，母亲年龄和PGS原因之间的关系。使用准泊松回归模型来评估相似自变量与每个病例的胚泡活检数量之间的关系。

结果：最初的研究人群包括3378个IVF-PGS周期和18387个分析的滋养外胚层样本。控制母亲年龄，我们观察到复发性流产（OR 1.330，p<0.001），既往非整倍体妊娠（OR 1.439，p<0.001）或既往IVF周期失败（OR 1.356，p=0.0012）与肥沃的对照相比。不明原因和男性因素不孕患者的非整倍体率与对照组无显着差异（p>0.05）。RPL患者和IVF失败前非整倍体的增加是由于减数分裂（OR 1什么情况要人工授精.488和1.508，p<0.05）和有丝分裂错误（1.269和1.393，p<0.05）相对于可育对照的增加，而先前非整倍体妊娠的患者只有减数分裂错误非整倍体的风险增加（OR 1.650，p<0.05).

结论：与没有不孕症的患者相比，复发性流产，既往IVF失败和既往非整倍体妊娠的患者具有显着更高的，与年龄无关的非整倍性率。

关键词：非整倍性;不育;植入前基因筛查（PGS）;性别选择。