背景:复发性植入失败(RIF)是重复不成功的胚胎移植(ETs)。
目的:在考虑男性和女性因素后,在卵裂期胚胎的植入前遗传筛选(PGS)后,鉴定RIF中植入的预测胚胎标志物。
材料和方法:对可修改原因纠正后接受PGS的RIF患者的回顾性分析。
结果:84名患者接受了140次体外受精周期。排除41个周期:12个(无胚胎移植),4个(双ET)和25个(无活检)。63名患者接受了99次单次整倍体ETs(48次新鲜,51次冷冻),导致11次生化妊娠试管流程,36次临床妊娠(CP),6次流产和30次活产(LB)。冷冻ET比新鲜更成功;各自的活产率(LBR)和临床妊娠率(CPR)成功案例,39.2%对20.8%,(P=0.02),45.1%对27.1%(P=0.04)。与≥7个卵裂球的胚胎相比,当胚胎活检中存在5-6个卵裂球时,LBR和CPR较低:分别为15.4%对32.6%(P=0.185)和15.4%对39.5%(P=0.074)。活检更发达的胚胎时,血清β人绒毛膜促性腺激素(βhCG)浓度更高(分别为r=0.448,P=045岁高龄产妇的危险.017和r=0.476,P=0.118,新鲜和冷冻转移)。胚胎形态动力学分析显示,当活组织检查中存在更多细胞时,胚胎形态动力学分析显示更快发展至胚泡期:分别在5-6,7-8或≥9细胞期进行活组织检查平均103.3102.2和96.0小时(对于7-8之间的差异,P=0.040)细胞vs≥9)。
结论:卵裂期活检后,冷冻ET比新鲜ET更成功。受孕机会和血清βhCG浓度与活检时存在的备孕吃了药细胞数量相关。
关键词:比较基因组杂交;冷冻胚胎移植nsfer;植入失败;体外受精;植入前遗传筛选。
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