多囊卵巢综合征的诊断！看医生怎么说！

多囊卵巢综合征的诊断方法有哪些？目前，多囊卵巢综合征主要通过排除法进行诊断，并可辅以基础体温测定、b超检查、诊断性刮宫、腹腔镜检查、内分泌测定等方法。一旦确诊，需要早期治疗。

多囊卵巢综合征的诊断方法有哪些？多囊卵巢综合征的诊断是唯一的诊断。目前，最常用的诊断标准是欧洲生殖与胚胎医学学会和美国生殖医学学会在2003年提出的鹿特丹标准:

1、罕见排卵或无排卵;

2.高雄激素血症的临床表现很好。

3.卵巢多囊改变:超声显示卵巢一侧或两侧有≥12个直径2-9毫米的卵泡，或卵巢体积≥ 10毫升;

4.上述三项中的两项相互一致，排除了其他高雄激素原因，如先天性肾上腺增生、库欣综合征、分泌的雄激素类型等。

多囊卵巢综合征辅助检查1。基础体温的测定:显示单相基础体温曲线。

2.b超检查:卵巢增大，包膜回声增强，轮廓光滑，间质回声增强;一个或两个卵巢各有12个以上直径为2-9毫米的消声区，围绕卵巢边缘呈轮状排列，称为“项链征”。连续监测显示没有卵泡发育和排卵的迹象。

3.诊断性刮宫:应在月经前几天或月经后6小时内进行。刮除子宫内膜显示不同程度的增生变化，无分泌变化。

4.腹腔镜检查:中卵巢增大，包膜增厚，表面光滑，灰白色，有新血管。囊下有许多卵泡暴露，无排卵迹象，无排卵孔，无血体，无黄体。显微镜下卵巢活检可以确诊。

5.内分泌测定

①血清雄激素:睾酮水平通常不超过正常范围上限的2倍，雄烯二酮通常升高，脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮通常或略有升高。

②血清卵泡**素和黄体生成素:血清卵泡**素正常或偏低 美国试管多少钱，黄体生成素升高，但黄体生成素高峰出现在排卵前。黄体生成素/卵泡**素比值≥2~3。

(3美国试管最好的公司)血清雌激素:雌酮升高，雌二醇正常或轻度升高，雌酮/雌二醇水平恒定，处于卵泡早期，高于正常周期。

④尿17-酮类固醇:正常或轻度升高。提示雄激素正常时来自卵巢，升高时来自肾上腺功能亢进。

⑤血清催乳素:20%-35%的多囊卵巢综合征患者可能伴有血清催乳素轻度升高。

⑥其他:对于腹型肥胖患者，监测空腹型血糖和口服葡萄糖耐量试验，监测空腹型胰岛素(正常多囊卵巢综合征的鉴别诊断1，卵泡膜细胞增殖)

临床表现和内分泌检查与多囊卵巢综合征相似，但程度较重，血睾酮高，血中硫酸脱氢表雄酮正常，黄体生成素/卵泡**素比值正常。显微镜下卵巢活检显示卵巢皮质内有黄素化卵泡膜细胞，皮质下无类似多囊卵巢综合征的多个小卵泡。

2.肾上腺皮质增生或肿瘤

当血清硫酸脱氢表雄酮值超过正常范围上限的2倍时，应将其与肾上腺皮质增生或肿瘤区分开来。肾上腺皮质增生患者血17α-羟孕酮明显升高，促肾上腺皮质激素兴奋试验反应性高，****抑制试验抑制率≤0.70。肾上腺皮质肿瘤患者对上述两项检查无明显反应。

3.分泌雄激素的卵巢肿瘤

卵巢睾丸母细胞瘤、卵巢门细胞瘤等可产生大量雄激素。大多数是单侧实体瘤。超声、CT或MRI可以帮助定位。

4.其他的

催乳素水平明显升高，垂体催乳素腺瘤应排除在外。