背景:本研究的目的是通过分析甲状腺切除术中发现的甲状旁腺(PGs)的数量和临床结果,为医学专家就永久性甲状旁腺功能减退症的医疗事故索赔提供指导。
方法:甲状旁腺检查结果记录在357例接受甲状腺切除术并由一名专业外科医生治疗的患者的标准化方案中。常规解剖切除的甲状腺,以连续自体移植意外切除PG,病理报告还描述了无意切除的PG。随访6个月。
结果:确定的PG的平均数为2.28。在20例(5.6%),56例(15.7%),126例(35.3%),114例(31.9%)和41例(11.5%)中未发现PG。1例(0.28%)表现为永久性甲状旁腺功能低下,而10例(2.8%)表现为潜在的永久性甲状旁腺功能低下(低钙血症和甲状腺功能正常)。确定术后甲状旁腺功能减退的危险因素是组织病理学检查中可视化PG,自体移植,中央颈清扫和PGs的测试生男生女最准的表数量增加。对于永久性甲状旁腺功能减退症,组织学检查和颈淋巴结清扫术中的PG显着,但未鉴定出PG的数量。
结论:即使是一位经验丰富的外科医生在甲状腺切除术中并不总是能够找到所有四个PGs,偶尔也能确定没有。与其专注于识别最少数量的PG,更重要的是不要在危险的职位上错过它们。记录的PG意识,即可变甲状旁腺位置的知识及其保存,是手术质量和保护外科医生免于索赔的泰国试管婴儿的医院先决条件。
关键词:自体移植;甲状旁腺功能减退症;甲状旁腺;质量控制;甲状腺手术。
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