目标:探讨自体荧光(AF)监测与近红外荧光成像(NIFI)在鉴别原发性或继发性甲状旁腺功能亢进(P-HPT或S-HPT)手术中甲状旁腺病变中的作用。
学习规划:前瞻性研究。
方法:分别从12例和3例P-HPT和S-HPT患者中切除了12个病灶全国试管婴儿成功率高的医院。在P-HPT和S-HPT之间比较了原位和离体制剂相对于甲状腺组织标准化的病变的平均和最大AF强度。将AF强度的主观视觉分类与术后定量评估进行比较。通过确定最大与平均AF强度之比并将其与正常甲状旁腺(PG)的相应比率进行比较来评估病变内AF分布的不均匀性。
结果:在所有定量比较中(原位/离体,平均和最大AF),P-HPT的AF强度均强于S-PHT 南方39。P-HPT原位主观视觉分类的AF阳性率较高(100%对33%)。主观视觉分类显示与AF强度呈正相关。P-HPT和S-HPT的最大AF与平均AF之比高于正常PGs。
结论:对于P-HPT,在原位和体外制剂中的AF强度足够高并且与主观视觉分类相关,表明NIFI可用于确认P-HPT病变。相反,由于S-HPT病变的AF较弱,NIFI在S-HPT手术中可能仅起次要作用。与正常PG相比,HPT病变显示不均匀的AF强度分布。
证据级别:3喉镜,2020。
关键词:甲状旁腺功能亢进;近红外荧光成像;甲状旁腺。
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