使用纤维蛋白胶生物可吸收片有效修复硬脑膜撕裂

摘要

学习规划：基础科学。

目的：本研究旨在比较使用生物可吸收材料和纤维蛋白胶手术修复硬脑膜撕裂的技术。

背景数据摘要：即使在以类似方式使用相同材料后修复后，由硬脑膜撕裂引起的脑脊液（CSF）泄漏通常也难以控制。

方法：使用纤维蛋白原和凝血酶溶液加polyglactin 910片（PGS）的不同方法，单独使用组合的纤维蛋白原和凝血酶溶液（纤维蛋白喷雾）作为对照和5mm孔，测量具有不同直径孔的修复的猪硬脑膜的爆破压力潍坊医学院生殖中心。对于第1组，将纤维蛋白原施用于硬脑膜，然后施用PGS和凝血酶。对于第2组，凝血酶之后是PGS和纤维蛋白原。对于第3组，纤维蛋白原之后是PGS和纤维蛋白喷雾南方39。对于第4组，凝血酶之后是PGS和纤维蛋白喷雾。对每个样品进行显微镜观察。

结果：对于0.3毫米直径的针孔（击穿压力：27.8±8.6毫米汞柱），单独使用纤维蛋白喷雾进行修复是成功的，但不能覆盖2.7毫米和5毫米的孔。对于直径为5 mm的孔，第1组的击穿压力为54.4±38.8 mmHg，第2组的击穿压力为26.3±19.4 mmHg，第3组的击穿压力为147.7±65.0 mmHg，第4组的击穿压力为35.5±23.4 mmHg（P<、 0.001）。硬脑膜表面与PGS之间的爆裂层中几乎没有纤维蛋白胶，硬脑膜表面有凝血酶（第2组和第4组）。

结论：通过进行第1组方法（纤维蛋白原应用于硬脑膜，然后是PGS和凝血酶），然后进行第3组方法（纤维蛋白原应用于硬脑膜，然后是PGS和纤维蛋白喷雾），可以成功抑制过量的CSF渗漏。），每次洗涤凝血酶溶液。

证据级别：4.