美国辅助生殖技术新生儿性别分布的趋势和相关性

摘要

目的：评估全国辅助生殖技术（ART）和普通人群中活产婴儿性别分布的趋势，并确定与后代性别相关的因素。

设计：回顾性队列研究试管婴儿。

设置：生育治疗中心。

患者：所有活产婴儿都纳入国家生命统计系统试管性别，并在2006-14年期间向国家ART监测系统报告ART周期。

干预：不适用。

主要观察指标：所有ART活产婴儿和单胎ET后普通人群中男婴比例和新鲜ART周期男性比例的变化趋势。

结果：新鲜ART周期产生的活产婴儿有214274例;PGD/PGS周期产生的婴儿中有53.5%（5492/10266）为男性，而非PGD/PGS组为50.6%（103228/204008）。在非PGD/PGS周期中，囊胚转移与男婴呈正相关（校正风险比[aRR]=1.03;95%置信区间[CI]，1.02-1.04）。Intracytopla**ic精子注射与男性婴儿（aRR=0.94;95%CI，0.93-0.95）和单次ET后单胎（aRR=0.93;95%CI，0.90-0.95）呈负相关，两个胚胎的转移也是如此（aRR 0.98;95%CI，0.97-0.99）或三个或更多个胚胎（aRR=0.98;95%CI，0.96-0.99）。

结论（s）：ART人群中男性活产婴儿的比例在2006-14年间没有变化，从50.5%到51.2%不等。囊胚移植，卵胞浆内单精子注射使用，胚胎阶段和转移胚胎数量等因素可能与婴儿性别有关;需要进一步调查以了解可能的根本原因。

关键词：性别分布;体外受精;植入前遗传学诊断和筛查（PGD/PGS）。