目的:后声门狭窄(PGS)通常需要破坏性手术治疗。早期PGS治疗涉及声门扩张以减少与慢性PGS相关的气道收缩。由于声门的泪滴形状,圆形喉部扩张可能无法优化后声门扩张,并可能损伤声带组织。我们比较了传统单气囊扩张期间施加在声门上的压力和一种新颖的解剖学上合适的扩张技术(泪滴状声门扩张[TSGD])。
方法:压力传感器固定在三维打印声门模型的各个点上。前声门用三角形支架(18-32F)与球囊扩张器(10-20mm)一起以30种独特的组合放置在后声门(TSGD)中。测量在圆形球囊扩张和TSGD期间施加到声带(VF)和后连合(PC)的力。
结果:PC中的第三代试管婴儿扩张力使用球囊扩张器为0.0-3.8牛顿(N),使用TSGD为0.0-17.5 N。与单独的圆形球囊扩张相比,TSGD技术产生了施加于PC的力与VF的优异比率(P=0.0296)。当支架和球囊扩张器的前后(AP体外受孕)尺寸之和接近声门的AP长度时,发生PC的最佳靶向。
结论:使用解剖学上合适的声门扩张使施加于t的膨胀力最大化他后连合,声带力量减弱。这项研究表明,TSGD最大限度地减少对前声门的力量,并最大限度地扩大后声门。这项技术可能在预防与慢性PGS相关的喉管狭窄方面发挥作用。
证据级别:NA Laryngoscope,129:2239-22432019。
关键词:3D打印;PGS;后声门狭窄;球囊扩张;喉管狭窄。
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