最新一代球囊扩张瓣膜，Edwards Sapien 3瓣膜：瓣周返流较少，但跨瓣压力梯度较高

摘要

背景：最新一代的球囊扩张瓣膜Edwards Sapien 3瓣膜（S3V）旨在减少瓣周返流（PVR）。我们回顾性比较了S3V和Edwards Sapien XT阀（SXTV）在术后跨瓣压力梯度（PGs）方面的差异。

方法：对2009年2月至2015年4月期间接受SXTV治疗的152例患者和接受S3V治疗的125例患者进行分析。对于每个瓣膜大小促排后卵泡多久会破，通过超声心动图比较术后PGs和主动脉瓣返流（AR）的发生率和程度。

结果：术后23 mm瓣膜的平均PG分别为10.9±5.3和13.9±5.1（p=0.017），而最大PG分别为19.9±8.3和26.1±10.4 mm Hg（p=0.005）分别在SXTV和S3V患者中。对于26 mm瓣膜，S3V患者的梯度也显着较高（平均PG:11.6±4.9 vs.9.2±4.2[p=0.004];最大PG:23.0±10.1 vs.17.2±7.4 mm Hg[p

p=ns]，最大PG为17.5±7.2 vs.20.9±6.8 mm Hg[p=ns]）分别在SXTV和S3V组之间。对于PVR，S3V组AR发生率显着降低（p=0.001）。

结论：S3V显示PVR的发生率较低，但是，它是相关的对于23和26 mm瓣膜尺寸，术后跨瓣PGs明显较高。这些数据可能有助于科学讨论，特别是关于小环形尺寸的个体患者的假体选择。