本研究的目的是确定pT3前列腺癌辅助放疗(ART)的最佳患者。ART在根治性前列腺切除术(RP)后具有不良病理特征的患者中的作用已被证实,但治疗过度或不足仍然是一个重要问题。对250例pT3N0M0患者进行了无ART机器人辅助RP的分析。多变量Cox比例回归分析用于确定生化复发广州 试管婴儿 住宿(BCR)和临床进展(CP)的预测因子。估计的5年无BCR生存率(BCRFS)和无CP生存率(CPFS)分别为52 试管婴儿费用.8%和85.6%。术前前列腺特异性抗原(PSA)≥10ng ml-1(风险比[HR]:3.288-6.027;P=0.003),病理性Gleason评分(pGS)≥8(HR:4.146;P=0.014),淋巴血管侵犯(LVI)(HR:2.167;P=0.026)与BCR相关。基于这些因素,开发了一种风险分层工具。没有危险因素的患者(PSA和lt;10 ng ml-1,pGS 6和无LVI)在5年时表现出优异的bCRF和CPFS(分别为91.9%和100.0%),但有两个或更多危险因素的患者(PSA≥10ng ml-1,pGS≥8或存在LVI)的bCRF和CPFS较差(分别为12.1%和54.6%)。此外,多变量分析显示病理分期pT3b(HR:5.393;P=0.025)是CP的唯一预测因子。我们的研究证实了pT3前列腺癌患者肿瘤预后的异质性。所提出的风险分层可用于识别有疾病进展风险的患者,并可能有助于确定ART的最佳患者。
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