美国第三代试管婴儿需要做羊水穿刺吗？

第三代试管婴儿技术PGD/PGS又被称为胚胎植入前遗传学诊断，主要是在胚胎移植前对胚胎进行遗传学分析，诊断胚胎是否存在异常现象，筛选出健康胚胎进行移植，以预防遗传病的发生。那么做了美国第三代试管婴儿，还需要做羊水穿刺？

什么是羊水穿刺

羊水穿刺属于产前诊断的方法之一（另外两种方法分别是绒毛和脐血穿刺，都属于有创检查），通常适合中期妊娠的产前诊断。在超声引导下将一根细长针穿过孕妈妈的肚皮和子宫壁，进入到羊水腔，抽取部分羊水进行检测，这个过程被称之为羊水穿刺，国内有时简称为“羊穿”。美国试管

受精卵在受精第七天会形成羊膜腔，从而开始产生羊水，做产前诊断最佳抽取羊水的时间是在怀孕后16到22+6周。因为此时胎儿较小，羊水也较多，胎儿漂在羊水里，周围有比较宽的羊水带，用针穿刺抽羊水，不会伤害到胎儿，抽取20毫升的羊水，大约只占羊水总量的1/20。通常情况做羊水穿刺的目的是对胎儿染色体核型分析以及对染色体遗传病的诊断，羊水穿刺是全球公认的胎儿染色体疾病和单基因疾病产前诊断的“金标准”。

另外，会因为孕妈妈的孕期不同，其产前诊断方法也是不一样，通常早期产检诊断在11-13周之间为腹绒毛穿刺;中期产前诊断在18-22周之间为腹羊水穿刺;中晚期产前诊断在24-27周之间为腹脐血穿刺。

在美国进行试管移植后还需要进行羊水穿刺

对于在美国做完试管婴儿做完试管婴儿后回到美国的母亲们，还是应该按照国内正常的产检流程走的，并需要完成所有的检查项目，根据医生的要求进行羊水穿刺或者无创，因为胚胎植入时的胚胎虽然是健康的，但是胚胎可能会受到子宫环境的影响，导致发育异常，产生一系列缺陷问题。

美国第三代试管婴儿只能够针对某些特定的染色体疾病或者某些单基因的疾病进行诊断，将胚胎植入宫腔前先做基因检测，在靶向基因不确定的情况下时，并不能筛选出所有的基因疾病问题，再加上各医院PGD技术差异的问题，因此，孕产还是有一定风险的。

一般在国内产前诊断主要是针对胎儿染色体疾病和单基因疾病，产前诊断其中就包括羊水穿刺。

有些孕妇想要了解只做无创检查，事实上，无创检测只能起到筛查作用，主要用于对胎儿患有目标性疾病的患病风险进行评估，并不能替代产前诊断。羊水、绒毛、脐血穿刺法是目前唯一的产前诊断方法，也是全球公认的产前诊断胎儿染色体疾病和单基因疾病的“金标准”，对于筛查高风险的孕妈妈，在没有经过产前诊断确诊是不能终止妊娠，孕妈妈需要在专业的产前诊断医生的指导下进行科学选择。

如果是阳性的产前诊断报告，则表示胎儿患有某种染色体或基因存在异常，医生就会提前通知孕妇，由孕妇及其家人是否选择继续妊娠，但最后还是由孕妇决定。