怀孕,对于女性来说无疑是一件生命里的喜事第三代试管婴儿,但也可能是一场冒险,尤其对于试管怀孕的准妈妈来说,稍有不慎可能就会酿成悲剧。近日,镇海区人民医院产科成功抢救一例胎盘早剥试管孕妇,守护“珍贵儿”平安诞生。
几天前,镇海区人民医院产科接到急诊来电,一位孕33周的高血压孕妇,突然感觉头晕恶心,视物模糊。产科医生陈亚金心中一惊:高血压、尿蛋白阳性、伴有头晕,视物模糊,这是重度子痫前期的症状。
很快,护工紧急将产妇推入产科检查室,护士立即予以吸氧、开通静脉通路、持续胎心监护。医生发现,这位孕妇全身严重浮肿,连眼睑都肿得厉害,眼睛只剩下一条缝……随手在产妇脚背、小腿和大腿上按下手指,一按就是一个坑,典型的凹陷性水肿。
陈医生一边查体,一边询问病史。询问得知,这个宝宝是通过第三代试管婴儿产下的,孕妇有妊娠期高血压,10多天前还因为血压高住过院。3个小时前突然出现头晕头痛,视力也变模糊了,还觉得恶心,吐过一次,到社区医院检查血压很高,社区医生建议到上级医院。就在来医院路上,孕妇突然开始腹痛,持续性腹痛一直没有缓解。
此时的血压测量显示155/112mmHg,胎心持续 160-170 次/分钟。陈医生心里打鼓:重度子痫前期,突发腹痛……不会是“胎盘早剥吧”?胎盘早剥是严重威胁孕产妇和胎儿安全的产科急症,随时有胎死宫内的可能,必须立刻进行剖腹产。
陈医生紧急呼叫上级医生,叶秀凤副主任医师、许丹丹主治医师到场,同时开启急救通道,呼叫急诊床边B超。B超提示:胎盘左后方及左侧宫腔大范围不均质稍高回声,胎盘早剥可能。
母子命悬一线,孕妇必须立刻进行急诊剖宫产,越快越好!在叶医生的指挥下,各位医生、护士各司其职试管婴儿双胞胎,联系手术室、新生儿医生,开医嘱,完善术前准备……医生紧急向孕妇家属交代病情,孕妇丈夫十分配合,迅速签署了手术同意书并表示:“万一有什么事情,麻烦先保证大人的安全!”
在医护人员的努力下,手术成功,一个可爱的男宝宝娩出。但由于是早产儿,存在重度窒息情况,新生儿医生予以紧急复苏抢救后,将孩子转入上级医院进一步治疗。术中查看胎盘,发现确实是胎盘早剥,而且胎盘剥离面积接近二分之一。倘若时间再耽搁一些,不但可能面临子宫切除风险,母子俩的生命都可能命悬一线。想到这里,手术台上的叶医生和许医生都不禁直冒冷汗。
妊娠期高血压是产科最重视的妊娠合并症之一,一旦确诊,需要高度重视并且经常复测血压,增加相应的产检项目。这位孕妇之前因高血压住院后,之后一直没有监测血压,而且一周多前就开始出现双下肢的水肿,并且越来越严重,前两天她也已经感到有轻度的头晕不适,视力减退,但是一直都没有重视,也没有及时就诊。医生提醒:各位准妈妈们一定要重视孕期的自我管理,遵医嘱,按时产检,如有不适,要随时上医院检查。
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