怀孕:患有系统性红斑狼疮的患者能怀孕生宝宝吗？

系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的自身免疫性结缔组织病，患有此病的患者身心要受到巨大伤害，绝大多数普通人可以做的事情在他们面前都要先打上一个问号。比如摆在他们面前的首要问题就是：可以怀孕吗？ 

系统性红斑狼疮多见于育龄期女性，很多患者有怀孕的需求，但是对于系统性红斑狼疮患者是完全可以怀孕的，但是需要满足两个条件：

一、系统性红斑狼疮病情需要处于稳定期怀孕，没有明显的脏器受损，尤其是没有肾脏、肺脏以及神经系统等重要脏器受损。

二、系统性红斑狼疮患者服用的药物对胎儿会产生影响，严重的会导致胎儿畸形。所以想怀孕的患者需要等停药一年甚至更长的时间之后再考虑怀孕。尤其是像甲氨蝶呤、环磷酰胺、吗替麦考酚脂以及来氟米特怀孕，必须停用一年以上的时间。总而言之，患有系统性红斑狼疮的患者是有怀孕的可能性的，但前提是要在免疫科医生的指导下进行怀孕。

系统性红斑狼疮严重时有可能会连累全身的各个脏器，包括脑、心、肺、肾及消化道等等。 怀孕对系统性红斑狼疮的影响众说纷纭，绝大多数认为在怀孕早期以及产褥期时病情一般会加重;还有可能并发妊娠期高血压疾病时造成红斑狼疮性肾炎恶化。 由于红斑狼疮患者在怀孕早期（前三个月）时比较容易发生流产的症状。孕晚期三个月和产后更容易导致病情加重，所以红斑狼疮患者能否怀孕还存有争议。在临床上 ，大部分的女性患者在病情基本缓解的基础上怀孕并成功生下宝宝后病情仍然是缓解的，但是通常要具备以下几点条件。

1、病情基本稳定六个月以上再准备怀孕;

2、患者的抗心磷脂抗体要是阴性。因为阳性的患者容易流产、甚至死胎;

3、保持强的松服用 15 毫克以下的量或者不服用激素药物;

4、怀孕后要根据专科医生的要求定期进行孕期检查，并在有经验的医院产科进行分娩;

5、由于胎盘酶有氧化强的松的作用，所以可以保护胎儿。所以孕妇服用强的松对胎儿是没有影响的。而为防止孕期和产后病情恶化，要及时根据病情来增加剂量。病情稳定的患者就可以恢复原来剂量;

6、****和倍他米松无法被胎盘酶所氧化，对胎儿会造成影响，所以服这两种激素药的病人需要把药换成强的松;

7、怀孕期间和哺乳期间要多补充钙，不然的话会加速孕妇的骨坏死;

8、即使是在哺乳期间服用强的松剂量最好控制在每天15毫克以下，最多不能超过 30 毫克;

9、孕妇在怀孕期禁止使用抗疟药、水杨酸盐或非甾体类消炎药。免疫抑制剂一样的也要停止使用。